2021. gada 23. aprīlis
COVID-19 Vaccine Janssen: saistība starp vakcīnu un trombozes rašanos kombinācijā ar trombocitopēniju
Godājamais veselības aprūpes speciālist!
Pēc saskaņošanas ar Eiropas Zāļu aģentūru un Latvijas Zāļu valsts aģentūru Janssen-Cilag International NV vēlas Jūs informēt par tālākminēto.
Kopsavilkums
- Ļoti reti pēc vakcinācijas ar COVID-19 Vaccine Janssen ir novērota trombozes un trombocitopēnijas kombinācija, dažos gadījumos kopā ar asiņošanu. Cēloņsakarība ar vakcīnu tiek uzskatīta par ticamu.
- Šie gadījumi ir bijuši pirmo trīs nedēļu laikā pēc vakcinācijas un galvenokārt sievietēm līdz 60 gadu vecumam.
- Šobrīd specifiski riska faktori nav identificēti.
- Veselības aprūpes speciālistiem jāpievērš uzmanība trombembolijas un (vai) trombocitopēnijas simptomiem.
- Vakcinētajām personām jānorāda, ka tad, ja pēc vakcinācijas rodas trombembolijas un (vai) trombocitopēnijas simptomi, nekavējoties jāvēršas pēc medicīniskās palīdzības.
- Gadījumos, kad radusies tromboze kopā ar trombocitopēniju, ir nepieciešama specifiska klīniska terapija. Lai diagnosticētu un ārstētu šos traucējumus, jāņem vērā atbilstošas vadlīnijas un (vai) jākonsultējas ar speciālistiem (piemēram, hematologiem, koagulopātiju speciālistiem).
Sīkāka informācija par drošuma apsvērumiem>>
____________________________________________________________________________________________
2020. gada 29. oktobrī
Vēstule veselības aprūpes speciālistam
Sistēmisko un inhalējamo fluorhinolonu radītais sirds vārstuļu
regurgitācijas/nepietiekamības risks
Šajā vēstulē iekļautā informācija attiecas uz visām Latvijā reģistrētām zālēm, kas satur šādas aktīvās vielas - ciprofloksacīns, levofloksacīns, moksifloksacīns, norfloksacīns, ofloksacīns, delafloksacīns.
Cienījamais veselības aprūpes speciālist!
Fluorhinolonu grupas antibiotisko līdzekļu reģistrācijas apliecību īpašnieki pēc saskaņošanas ar Eiropas Zāļu aģentūru (EMA) un Zāļu valsts aģentūru vēlas Jūs informēt par sirds vārstuļu regurgitācijas/nepietiekamības risku, kas saistīts ar sistēmisko un inhalējamo fluorhinolonu lietošanu.
Kopsavilkums
- Sistēmiskie un inhalējamie fluorhinoloni var paaugstināt sirds vārstuļu regurgitācijas/nepietiekamības risku.
- Starp patoloģijām, kas rada noslieci uz sirds vārstuļu regurgitāciju/nepietiekamību, ir iedzimta vai jau esoša sirds vārstuļu slimība, saistaudu slimības (piemēram, Marfāna vai Ēlersa-Danlo sindroms), Tērnera sindroms, Behčeta slimība, hipertensija, reimatoīdais artrīts un infekciozs endokardīts.
- Pacientiem, kuriem ir sirds vārstuļu regurgitācijas/nepietiekamības risks, sistēmiskos un inhalējamos fluorhinolonus ir atļauts lietot tikai pēc rūpīga ieguvuma-riska attiecības novērtējuma un pēc citu ārstēšanas iespēju izskatīšanas.
- Pacientiem jāiesaka nekavējoties vērsties pēc medicīniskas palīdzības akūtas dispnojas gadījumā, ja rodas sirdsklauves, un ja attīstās vēdera vai kāju tūska.
____________________________________________________________________________________________
26.03.2020.
Vēstule Veselības ministrijai un tās institūcijām saistībā ar starptautiskā nepatentētā nosaukuma (SNN) izrakstīšanu un lietošanu medikamentu (aerosolu) inhalatoru gadījumā no 1. aprīļa
Īss vēstulēs rakstītā kopsavilkums.
Izrakstot medikamentu (aerosolu) inhalatorus, ja vien runa neiet par iespējamu dozēto aerosolu savstarpēju aizvietošanu, pacientu interesēs būtu arī turpmāk jālieto zāļu konkrētais (komerciālais) nosaukums. Lai novērstu pārpratumus aptiekās, vēlams arī norādīt, ka izrakstītās zāles nedrīkst aizvietot.
Noteikumos nav rakstīts, ka ārsts vairāk nekā 30% gadījumu nedrīkst izrakstīt receptes ar zāļu konkrētu (komerciālo) nosaukumu. Minēts, ka šādos gadījumos NVD izvērtē medicīniskajā dokumentācijā norādīto pamatojumu. Mūsu rekomendācija ir kā pamatojumu minēt (pacientu) inhalēt spēju vai inhalēt prasmi.
Rūpīgi izlasot MK 899. Noteikumus pēc pēdējo Grozījumu stāšanās spēkā no 1. aprīļa, secinājām, ka arī norādot SNN, pacientam ir tiesības izvēlēties konkrētu inhalatoru, jo runa ir par dažādām zāļu formām (izņemot gadījumus, kad aptiekā tiek izsniegts lētākais no dozētajiem aerosoliem), taču reālā dzīvē aptiekās iespējama atšķirīga Noteikumu interpretācija.
Iepriekš minētais izsmeļošāk ir izskaidrots un pamatots vēstulē. Jums tiek nosūtīta arī vēstules Word versija, gadījumā, ja vēlaties izmantot norādītās saites (linkus).
Vēstule Veselības ministrijai un tās institūcijām tiks pārsūtīta arī farmaceitu un aptiekāru biedrībām ar lūgumu izsūtīt saviem biedriem.
____________________________________________________________________________________________
28.10.2019.
Evisit stipendiju fonds 2500 EUR apmērā
Evisit ir liels prieks būt ikdienas palīgam jaunu zināšanu iegūšanā. Mēs arī turpmāk vēlamies veicināt medicīnas speciālistu mācīšanos elektroniskajā vidē, tādējādi palielinot kompetences un ietaupot laiku, kuru izmantot pacientu ārstēšanai. Tāpēc turpinot 2018. gada nogalē aizsākto iniciatīvu, arī 2019. gada beigās notiks Evisit stipendiju izmaksa aktīvākajiem lekciju un kursu skatītājiem. Šogad tiks izmaksātas piecas stipendijas 500 EUR apmērā, kopējais stipendiju fonds — 2500 EUR.
Pretendētu uz stipendiju var Evisit reģistrēti ārsti, ārsti-rezidenti, māsas, ārsta palīgi, farmaceiti un citu ārstniecības specialitāšu pārstāvji.
Pilnu Evisit Izglītības fonda 2019 nolikumu lasiet šeit>>
Pieteikumu līdz 30. novembrim, sūtot e-pastu uz fonds@evisit.lv, norādot vārdu, uzvārdu un Evisit reģistrēto tālruņa numuru.
Ar cieņu,
Evisit komanda
____________________________________________________________________________________________
Cienījamie Latvijas Internistu biedrības pašreizējie un topošie biedri!
Vēlamies informēt, ka no 2017. gada 1. janvāra LIB iekasē biedru naudu, izmantojot bezskaidras naudas norēķinus. Turpmāk, lai samaksātu biedru naudu, lūdzam rīkoties atbilstīgi norādēm biedrības mājaslapas sadaļā „Maksājumi”.
____________________________________________________________________________________________
01.07.2019.
Cienījamie kolēģi,
Informējam, ka 2019. gada 27. jūnijā Zāļu valsts aģentūras (ZVA) tīmekļa vietnē ir publicēta Zāļu valsts aģentūrā saskaņota Menarini International Operations Luxembourg S.A., Luksemburga vēstule veselības aprūpes speciālistam "ADENURIC (febuksostats): palielināts kardiovaskulāras nāves un visu cēloņu mirstības risks pacientiem, kas ārstēti ar febuksostatu CARES pētījumā"
Saite uz publicēto vēstuli: https://www.zva.gov.lv/lv/jaunumi-un-publikacijas/jaunumi/vestule-veselibas-aprupes-specialistam-adenuric-febuksostats-palielinats-kardiovaskularas-naves-un
____________________________________________________________________________________________
20.05.2019.
Cienījamie kolēģi,
Apiksabāna (Eliquis), dabigatrāna eteksilāta (Pradaxa), edoksabāna (Lixiana/Roteas) un rivaroksabana (Xarelto) lietošana nav ieteicama pacientiem ar antifosfolipīdu sindromu saistībā ar iespējamu atkārtotu trombotisku notikumu riska paaugstināšanos.
____________________________________________________________________________________________
Labdien cien. kolēģi!
SIA “Rīgas Austrumu klīniskā universitātes slimnīca” Izglītības daļa aicina apmeklēt vienas dienas profesionālās pilnveides kursus ,,AKTUALITĀTES INTERNAJĀ MEDICĪNĀ”.
Norises laiks: 2019. gada 10. aprīlis, no plkst. 11:30 līdz 18:00.
Norises vieta: stacionārs ,,GAIĻEZERS” (ieeja pa centrālām durvīm), Mazā konferenču zāle (2.stāvs).
Pasākuma programmu skatīt šeit>>
Plašāka informācija un pieteikšanās Aslimnīcas mājaslapā: https://www.aslimnica.lv/lv/saturs/profesionalas-pilnveides-kursi
Jautājumu gadījumā lūdzam sazināties ar Izglītības daļas vadītāju D. Munču, tālr.: 67303110, e-pasta adrese: dace.munca@aslimnica.lv
Ar cieņu,
Latvijas Internistu biedrība
____________________________________________________________________________________________
Cienījamie kolēģi,
Biedrība “Latvijas Ārstu biedrība” informē, ka 2018.gada 18.oktobrī sasauktā biedru sapulce nebija lemttiesīga, t.i., biedru sapulcei nebija tiesību pieņemt lēmumus. Ievērojot minēto, biedrības valde informē, ka Biedrības “Latvijas Ārstu biedrība” biedru pilnsapulce ar tādu pašu darba kārtību notiks 2018. gada 21.novembrī Rīgas Stradiņa universitātē, Lielajā aulā, Rīgā, Dzirciema ielā 16.
Sākums plkst. 16:00; reģistrācija no plkst. 15:00
Dienas kārtībā ir Latvijas Ārstu biedrības komisiju sastāvu pārvēlēšanas(Sertifikācijas padomes, Ētikas komisijas, Izglītības komisijas, Revīzijas komisijas, Aroda tiesas, LĀB valdes, viceprezidentu un prezidenta vēlēšanas). Lūdzam Jūs pārdomāt un izvirzīt savus Kandidātus ievēlēšanai LĀB pārvaldes un profesionālajās institūcijās. Kandidātus var pieteikt, iesniedzot iesniegumu LĀB sekretariātā, Skolas ielā 3, Rīgā, vai iesūtot e-pastā lab@arstubiedriba.lv.
Paldies visiem, kas to jau izdarījuši!
Ar cieņu,
Latvijas Ārstu biedrība
____________________________________________________________________________________________
RAKUS klīnikas “Gaiļezers”
Internās medicīnas rezidenta
Helmuta Bināna
Atskaite
Šogad janvāri man bija iespēja piedalīties EFIM (European Federation of Internal Medicine) organizētajā Internistu ziemas skolā, kas norisinājās Levi, Somijā. EFIM rīkotajā Internistu ziemas skolā piedalījās 47 internās medicīnas rezidenti no 23 valstīm ar mērķi iegūt jaunas zināšanas. Apmācības ilga vienu nedēļu, kuru laikā varēja iegūt ne tikai teorētiskas, bet arī praktiskas zināšanas no Eiropā vadošajiem speciālistiem.
Kopumā tika noklausītas 15 teorētiskas lekcijas par dažādām internās medicīnas disciplīnām. Praktisko iemaņu un klīniskās domāšanas attīstīšanai bija organizēti 4 semināri, kuros ietilpa - abdominālās ultrasonogrāfijas pamatu apguve, eletrokardiogrāfijas analīze, kā arī šobrīd aizvien lielāku popularitāti iemantojušais “Choosing Wisely” koncepts.
“Choosing Wisely” koncepts māca jaunos speciālistus gan kā samazināt nelietderīgu izmeklējumu un procedūru veikšanu pacietiem, gan spēju pamatot savas terapijas izvēli. Viena no “Choosing Wisely” rekomendācijām ir samazināt nepamatotu antibiotiku lietošanu, lai mazinātu rezistences attīstību.
Klīniskā redzes lauka paplašināšanai, katras valsts dalībnieks bija sagatavojis klīniskā gadījuma prezentāciju. Manuprāt, šāda klīnisko gadījumu apskate ir unikāla iespēja ne tikai mācīties, bet arī parādīt to, ka ikdienā nākas saskarties ar grāmatās aprakstītām, šķietami retām saslimšanām.
Šo dienu laikā, paralēli intensīvam lekciju, semināru un klīnisko gadījumu apguves kursam, veidojās ne tikai profesionālas, bet arī draudzīgas attiecības ar kolēģiem no dažādām Eiropas valstīm. Jaundibinātie kontakti profesionālajā jomā nākotnē var palīdzēt sarežģītu klīnisku gadījumu risināšanā, lai sasniegtu pēc iespējas labākus rezultātus pacientu aprūpē.
Izsaku pateicību par sniegto atbalstu un doto unikālo iespēju apmeklēt EFIM Internistu ziemas skolu, Prof. Aivaram Lejniekam, Latvijas Internistu biedrībai un Dr. Ievai Ružai.
____________________________________________________________________________________________
Cienījamie kolēģi,
Latvijas Internistu biedrība aicina uz starptautisku zinātnisko konferenci "International Internal Medicine Training Meetings", sadarbībā ar Turcijas Internistu asociāciju, kas notiks Rīgā, Latvijā, viesnīcā "Park Inn by Radisson Valdemāra" 2018. gada 13.-15. aprīlī. Konferences tēmas: cukura diabēts, hipertensija, reimatoloģija internajā medicīnā. Konference notiks angļu valodā, Latvijas dalībniekiem dalība bez maksas, bet ierobežoto vietu dēļ (50-60 dalībnieki no Latvijas) priekšroka būtu jaunākiem ārstiem un tiem, kas agrāk pieteikušies.
Sīkāka informācija, ieskaitot pagaidu programmu, - http://tihudmeetings.org/Riga2018/default.asp un http://tihudmeetings.org/Riga2018/bilimsel_program.asp
Uz tikšanos!
____________________________________________________________________________________________
Dažas dienas, lai pateiktu paldies!
Cienījamais šīs vēstules lasītāj!
Latviešu ārstu un zobārstu apvienība (LĀZA), ko pirms 70 gadiem dibināja svešumā aizbraukušie latviešu ārsti, savā jubilejas gadā vēlas atcerēties visus tos cilvēkus un organizācijas plašajā pasaulē, kas snieguši atbalstu medicīnas izglītībai un attīstībai. Latvijas 100 gadi un Latvijas medicīna bez viņu atbalsta būtu savādāki. Laikam jau nav daudz tādu cilvēku, kas nezinātu Kristapa Keggi vārdu vai brāļu Bertrama un Kristapa Zariņu vārdu. Tomēr ir tik daudzi, kuru vārdi ir zināmi tikai nedaudziem.
Atminieties un rakstiet mums par tiem cilvēkiem, kas palīdzējuši Jums ceļā uz medicīnisko izglītību jebkādā veidā – gan apmācībā, gan arī dodot naktsmājas vai kā citādi Jūs atbalstot.
Lūdzam minēt cilvēka vārdu un uzvārdu, aprakstiet palīdzības būtību un laiku, kad to saņēmāt, kā arī, ja iespējams, atsūtiet kādu foto par šo cilvēku.
Personu skaits, kuras vēlaties nosaukt, nav ierobežots.
• Ja Jūs pats esat sniedzis atbalstu, lūdzu, nekautrējieties, rakstiet mums.
• Ja Jūs zināt kādu, kas atbalstu ir sniedzis, rakstiet!
• Ja atbalstu sniegusi organizācija vai fonds, arī to lūgums minēt!
• Ja atbalsta saņēmējs ir organizācija vai iestāde, tad arī Jūsu vēstuli gaidām.
LĀZA savā jubilejas sarīkojumā, kas notiks Rīgā 20.septembrī, vēlas pateikties visiem, par kuriem Jūs būsiet mums atrakstījuši. Labo cilvēku vārdi paliks ierakstīti LĀZA vēstures grāmatā.
Neaizmirsīsim tos, kas mums darījuši labu!
Aprakstus sūtiet uz e-pastu laza@lazariga.lv ar tēmas norādi ATBALSTS.
Neatlieciet šo svētīgo darbu un atrakstiet līdz 2017. gada 1. septembrim!
Paldies tiem, kas savus atbalstītājus jau nosaukuši!
Kamena Kaidaka
LĀZA biroja vadītāja Latvijā
+371 29121922
www.lazariga.lv
____________________________________________________________________________________________
Latvijas Internistu biedrība informē, ka 2016.gada 3.maijā noslēgts sadarbības līgums par Rīgas Stradiņa universitātes un Latvijas Internistu biedrības sadarbību simulētas klīniskas vides un klīnisko prasmju apguves un objektīvas zināšanu/prasmju novērtēšanas pilnveidi un attīstību internās medicīnas jomā, tajā skaitā, ar specializācijām – nefroloģijā, gastroenteroloģijā, kardioloģijā, pulmonoloģijā, endokrinoloģijā, gerontoloģijā, reimatoloģijā, hematoloģijā un onkoloģijā.
Puses vienojas ilgtermiņā paplašināt, nostiprināt un pastāvīgi uzturēt uz savstarpēju ieinteresētību balstītu sadarbību klīnisko prasmju apguves un objektīvas zināšanu/prasmju novērtēšanas un simulētas klīniskas vides pilnveidē, un attīstīt internās medicīnas jomu pārstāvju kompetences tālākizglītības līmenī, regulāri apzinot jomai aktuālos sadarbības virzienus un iespējas, un realizējot sadarbību konkrētākās aktivitātēs.
____________________________________________________________________________________________
Cien. Kolēģi,
Informējam, ka 2015. gada 9. jūlijā, Zāļu valsts aģentūras (ZVA) mājaslapā ir publicēta ZVA saskaņota AstraZeneca AB, Boehringer-Ingelheim un Janssen-Cilag International N.V. vēstule veselības aprūpes speciālistam "Diabētiskās ketoacidozes risks SGLT-2 inhibitoru lietošanas laikā".
Publicētā vēstule veselības aprūpes speciālistiem ir pieejama ZVA mājaslapas sadaļās "Jaunumi" un "Pakalpojumi" > "Cilvēkiem paredzēto zāļu lietošanas drošums" > "Vēstules veselības aprūpes speciālistiem", šeit>>>
____________________________________________________________________________________________
Cien.kolēģi!
Informējam, ka Zāļu valsts aģentūras mājaslapā 16. jūnijā ir publicēta Vēstule veselības aprūpes speciālistam "Transdermāls fentanila plāksteris: atgādinājums par iespējamu dzīvību apdraudošu kaitējumu, nejauši saskaroties ar transdermālu fentanila zāļu formu (plāksteri)".
Pilna informācija ir pieejama šeit >>>
Zāļu valsts aģentūra
____________________________________________________________________________________________
Balstoties uz Eiropas zāļu aģentūras ieteikumiem, ieviesti būtiski ierobežojumi diklofenaku saturošu sistēmiskas darbības zāļu lietošanā.
Vairāk informācijas šeit>>
Zāļu valsts aģentūra
