header

 

Hipotireoze jeb pavājināta vairogdziedzera funkcija ir biežākā no vairogdziedzera slimībām, kad vairogdziedzerī nepietiekamā daudzumā sintezējas vielmaiņai svarīgais hormons tiroksīns.

Pamanāmākie hipotireozes simptomi:

*nogurums;
*miegainība;
*lēna sirdsdarbība;
*pieņemšanās svarā, aizcietējumi, gausāka vielmaiņa.

Simptomi, par kuriem hipotireozes pacienti nereti nesūdzas:

*nogurums un miegainība, pie kā var pierast un uztvert kā normu;
*sausāka āda, trauslāki mati;
*lēnāka runa, lēnīgums;
*atmiņas traucējumi;
*salīgums;
*nespēks;
*paaugstināts holesterīna līmenis.

Iemesli, kas liek aizdomāties par hipotireozi:

*minētie simptomi, bet nav jābūt visām pazīmēm, biežāk vērojama dažu pazīmju kombinācija;
*kādi no minētajiem simptomiem parādās grūtniecības laikā vai pēcdzemdību periodā;
*kādi no simptomiem un vecums pēc 40, visbiežāk – pēc 60, īpaši – sievietēm;
*diagnosticēts hronisks autoimūnais tireoidīts jeb Hašimoto tireoidīts;
*kāda cita autoimūna slimība, piemēram, reimatoīdais artrīts u.c.;
*kādam ģimenē ir vairogdziedzera slimība;
*bijusi hipertireoze, kura ārstēta ar radioaktīvo jodu, kas mēdz izraisīt hipotireozi, kad tiroksīna daudzums vairs nesintezējas pietiekami;
*staru terapija vairogdziedzera tuvumā;
*vairogdziedzera operācija.

Diagnostika:

*asins analīzes, kurās jānosaka TSH līmeni – hormona, kurš regulē divu vairogdziedzera hormonu – T3 un T4 – izdalīšanos (visbiežāk, ja TSH paaugstināts, T3 un T4 neizdalās pietiekami, ja THS pazemināts – tie izdalās par daudz).
*vizīte pie endokrinologa.

Biežākais iemesls

vairogdziedzera hipofunkcijai ir hronisks autoimūnais tireoidīts, kas ir vairogdziedzera autoimūns iekaisums. Kā jebkurai autoimūnajai slimībai, pagaidām nav pārliecinoša skaidrojuma, kāpēc tā rodas.

Ārstēšana

Hormonterapija ar mākslīgi sintezētu vairogdziedzera hormonu levotiroksīnu un šī hormona devas kontrolēšana. Ja slimība atklāta laikus, ārstēšanu sāk ar nelielu levotiroksīna devu. Pirmā kontrole pie endokrinologa ir pēc diviem trim mēnešiem, pēc tam parasti – reizi gadā. Levotiroksīna devas precīza noteikšana ir ārstēšanas lielākais izaicinājums, jo iepriekš nevar paredzēt, vai un kad devu nāksies paaugstināt. Ja atklāj ļoti dekompensētu hipotireozi, levotiroksīna deva jau sākumā var būt diezgan liela, tad ārstu jāapmeklē biežāk.

Svarīgi!

  • Mākslīgi sintezētais hormons levotiroksīns aizstāj hormona tiroksīna trūkumu organismā un medikamentam reti vērojamas blakus parādības. Taču sūdzības mēdz rasties situācijas, kad jāmaina levotiroksīna deva. Ja tiek mainīts preparāts, vienmēr noteikti jākonsultējas ar ārstējošo ārstu par levotiroksīna devas precizēšanu.
  • Levotiroksīnu saturošu medikamentu svarīgi lietot precīzā devā – tieši tik daudz, lai nodrošinātu normālu levotiroksīna koncentrāciju asinīs.
  • Ja levotiroksīna deva ir pārāk liela, var būt paātrināta sirdsdarbība, svīšana, krišanās svarā, bezmiegs, palielināta apetīte, roku trīcēšana. Ja levotiroksīna deva ir par mazu, tad nepazūd vai no jauna parādās slimībai tipiskie simptomi. Ja levotiroksīna deva ir precīzi piemeklēta, tad organisma vielmaiņa stabilizējas un praktiski tā ir kā veselam cilvēkam.
  • Ja vairogdziedzeris beidzis normāli funkcionēt, tā funkcijas atjaunojas ārkārtīgi retos gadījumos, turklāt – nevar zināt, uz cik ilgu laiku. Hipotireozes pacienti bez ārsta ziņas nekādā gadījumā nedrīkst pārstāt lietot levotiroksīnu saturošu medikamentu vai mazināt levotiroksīna devu, jo nekompensētai hipotireozei var būt smagas sekas.

Palīdzību var meklēt pie jebkura endokrinologa, hipotireoze ir biežākais vairogdziedzera funkciju traucējums.